根据广州市疾控公布的数据,10年里广州女性宫颈癌发病率从5.70/10万上升到12.06/10万,翻了一个番还不止。广州市中医医院妇科副主任医师王勇介绍,宫颈癌的发病机理很明确,就是HPV(人乳头瘤病毒)高,HPV低危亚型很少致病,即使有也不是癌性病变;而HPV高危亚型的感染和宫颈癌密切相关。目前HPV没有任何有效的药物治疗。
从HPV感染到癌症需10年
王勇说,HPV主要通过性传播,女性16岁前发生首次性行为、生育年龄早、性伴侣多,都是患宫颈癌的高危因素,多次生育的妇女宫颈比较脆弱,也更容易受到感染。
他认为,人们的性观念逐渐开放,是广州宫颈癌快速增加的原因之一。另外也不可忽略检测手段更先进了的原因。
王勇也提醒,现在宫颈癌也有年轻化趋势,往往越年轻的患者恶性程度越高。
他说,从感染HPV到发展为癌前病变再到癌症,一般需要10年时间,这也给宫颈癌早发现早治疗提供了条件。癌前病变时发现,只需要把宫颈病变部分切掉一点就可以,治疗效果较好,但如果已经发展到癌症,就需要整个子宫切除,晚期等则只能进行放化疗了。
有人建议性生活多使用安全套可以降低患宫颈癌风险,但王勇认为效果不大,“HPV在自然界普遍存在,而且由于生育的需要不可能每次性生活都用安全套,一旦一次感染上,HPV可能长时间‘驻扎’在宫颈柱状上皮细胞内,蓄机待发。”
25岁以上每年做一次筛查
王勇介绍,宫颈癌的主要症状是接触性出血,也就是性生活时发现阴道出血,到了这个时候宫颈往往已经有肿块了。因此,他认为最可靠的预防宫颈癌方法,是25岁以上的妇女每年进行一次宫颈癌筛查,包括液基细胞学检测(TCT)、HPV检测等,同时加强自身抵抗力。
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