卡铂紫杉醇联合化疗与顺铂异环磷酰胺联合化疗对子宫癌肉瘤的治疗效果比较

子宫癌肉瘤为罕见肿瘤，对其辅助治疗方案仍无定论。本文探讨了卡铂紫杉醇联合方案和顺铂异环磷酰胺联合方案在子宫癌肉瘤辅助治疗方面的有效性和毒性。研究收集了2006年到2012年期间接受辅助治疗（A组：顺铂20mg/mq，异环磷酰胺1500mg/mq，D1-4，三周一疗程，预防性使用GCSF支持；B组：卡铂AUC=5，紫杉醇 175mg/mq，D1，三周一疗程）的FIGO分期I-IV期的46例子宫癌肉瘤患者的研究数据，对这些数据进行了回顾性分析。比较了两组的无进展生存期、总生存期及化疗相关毒副反应进行了比较。并根据癌肉瘤成分（单一成分或混合成分）进行了肿瘤预后的亚分析。这些患者中21例为A组，25例为B组。中位随访时间30个月，中位无进展生存期为11.6月（95%CI，6.3-16.9）。中位总生存期在A组和B组中分别为17.1月（95%CI，12.6-21.5）和35.1月（95%CI，26.3-43.7），两组差异P=0.14。不同组成的肿瘤对化疗反应并无差异。两个治疗组的毒副作用大不相同。鉴于卡铂与紫杉醇联合化疗方案的毒副反应更轻，在子宫癌肉瘤的治疗中可考虑用该方案替代顺铂异环磷酰胺联合方案。

文献来源： Lorusso D, Martinelli F, Mancini M, et al. Carboplatin-Paclitaxel versus Cisplatin-Ifosfamide in the treatment of uterine carcinosarcoma: a retrospective cohort study. Int J Gynecol Cancer. 2014;24(7):1256-61.